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3 上一篇 2019年9月11日 星期 放大 缩小 默认
导致肋骨外扩变形、右肺被压扁、心脏发生偏移,十堰太和医院专家妙手摘除
女童右胸长了个足球大的肿瘤

■曾雨 王慧

11岁女孩小琴 (化名)经常咳嗽,家人以为是贪吃冷饮造成的,打了消炎针,但不起作用。到医院检查后,一家人大吃一惊——小琴的右胸竟长了个足球大小的畸胎瘤。受肿瘤挤压,小琴的肋骨外扩变形,右肺被压扁,心脏也发生偏移。9月4日,太和医院专家为小琴做了肿瘤切除手术,现在可以正常呼吸,生命体征稳定。

经常咳嗽到医院检查,原来是右胸长了个足球大的畸胎瘤

家住竹溪县的小琴今年11岁,上小学六年级。上月开始,小琴一直咳嗽。“因为没有痰咳出来,我以为是她贪吃冷饮造成的。”小琴的妈妈朱女士说,她带小琴去医院打了几次消炎针,但根本不起作用。随后,朱女士带小琴到县医院做胸片检查。“检查结果显示异常,造影看不到右肺,医生怀疑长了肿瘤或肺积水,建议到上级医院进一步检查。”朱女士说。

到太和医院后,医生对小琴作了相关检查。“她的右胸有一个巨大的畸胎瘤。受肿瘤挤压,右肺已经完全压缩,不起作用,仅靠左肺呼吸,心脏也被推移到边上。”太和医院胸心大血管外科副主任郭家龙说,这个畸胎瘤约有足球大小,致小琴的右胸明显隆起。

6小时紧张手术,3公斤重巨大肿瘤被摘除

郭家龙介绍,手术前,他们对小琴进行了纤维支气管镜检查,胸部增强CT检查,以了解肿瘤与周围脏器的关系。随后,麻醉科、呼吸内科、肿瘤科、影像科和胸心大血管外科组成专家团队联合会诊。“由于肿瘤巨大,放疗、化疗已经不起作用,手术是唯一可能救治小琴的方案。”郭家龙说,但手术也存在多重难度和风险。

郭家龙表示,患者年纪小,巨大的肿瘤将整个右胸占满,看不清肿瘤与周围重要器官的解剖关系,如果把握不准,很容易误伤造成大出血。此外,这种大型手术对麻醉的要求特别高,其气管被肿瘤挤压扭曲变形,插管困难,术中肿瘤压迫心脏,还易引发心脏骤停。

在综合评判这些手术难题和术中可能出现的突发状况,并做好充分应急预案后,9月4日上午,太和医院专家为小琴行手术治疗。

经过长达6个小时的紧张手术,医生最终切除了小琴体内重达3公斤的巨大肿瘤。“这是胸心大血管外科接治的儿童患者中最大的肿瘤。”郭家龙说,小琴的体形偏瘦,只有28公斤,仅肿瘤就占了3公斤,营养都被肿瘤吸取了。

肿瘤顺利切除后,小琴的身体逐渐恢复。9月5日,小琴原本被肿瘤压扁的右肺已经完全得到复张,可以正常呼吸,生命体征稳定。

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